口服促排卵新星——来曲唑优势显著
诱导单卵泡发育，降低多胎风险，半衰期短，对内膜影响小，避免内膜变薄。还适用于乳腺癌等恶性肿瘤促排卵。
来曲唑，第三代高选择性芳香化酶抑制剂，抑制雄激素向雌激素转化，降低雌激素水平，解除对下丘脑和垂体的负反馈，刺激卵泡刺激素分泌，促进卵泡发育和排卵。同时增强卵巢对卵泡刺激素敏感性。
一、用法：
月经第2～5日开始，初始剂量2.5mg/d，连用5天；可酌情增加剂量，最大7.5mg/d。可与促性腺激素合用，增强卵巢敏感性，降低用量。
- 适应症：
主要用于多囊卵巢综合征促排卵，效果优于传统药物，多胎风险更低。也适用于其他无排卵性不孕症。但过敏者、绝经前妇女、肝功能损害者、哺乳期女性和儿童禁用。副作用包括恶心、头痛等。
- 特别提醒：
来曲唑半衰期短，对宫颈黏液、子宫内膜和性激素影响小。适用于lǜ米酚抵抗和多囊卵巢综合征治疗，体外受精辅助用药，改善卵巢低反应。虽也用于恶性肿瘤促排卵，但说明书未明确，使用前需与患者沟通。
来曲唑，高效促排卵、低多胎风险、安全，有望成为一线药物。使用时需监测卵泡发育，合适时机注射HCG诱发排卵，指导同房或人工授精。
